乜嘢係5αR 同 DHT

坊間很多護髪店網頁都有提及5αR 和 DHT,究竟這些醫學名詞同頭髮有乜關係?首先我們要了解的是雄性荷爾蒙對成年人(不分男女,因為女性也會產生雄性荷爾蒙,這一點我們容後再談)的頭髮生長關係極大。古代的太監沒有鬍鬚,但卻極少有脱髪問題(有冇留意電視劇𥚃清朝的大監一樣有留辮),這是因為雄性荷爾蒙會引致頭皮的毛囊進入「休止期」。男性的雄性荷爾蒙「睪固酮」(testosterone)主要由睪丸生產(女性方面我們之後再談 ),睪固酮在血液運行,但這種性荷爾蒙的活躍力很低。個別細胞,例如毛囊細胞,會隨著需要把睪固酮轉化成活躍力極高的雙氫睪酮(dihydrotestosterone,簡稱DHT),這個轉化需要一種叫做5α還原酶(5α reductase,簡稱5αR)的酵素。我們可以這樣理解:雄性荷爾蒙好像杯麵,睪丸是生產杯麵的工廠,但出口的杯麵不可以立即食用。血液把杯麵運輸到毛囊,𥚃面是5αR就像熱水煲,煲熱水把杯麵變成可以食的DHT。因為DHT會令「生長期」的髪囊進入「休止期」,關掉水煲(抑制5αR)或丟棄煮好的杯麵(加速DHT 的分解)可以延長髪囊「生長期」。現今唯一醫治男性脫髪的口服西藥Finasteride(保康絲)其實就是一種5αR的抑制化學品。當然,這藥的副作用很顯著(男性性慾及性功能障礙),病人必須在醫生和性治療師指導下服用。市面上大部分活髪產品都是「盡量」針對髪囊𥚃的5αR而不會影響身體其他細胞的雄性荷爾蒙功能。

由「再髪現」科學顧問林潤華博士撰寫。

參考: Inui, S., & Itami, S. (2013). Androgen actions on the human hair follicle: perspectives. Experimental dermatology, 22(3), 168-171.

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